Der Medicare-Buy-in könnte beliebter oder sogar unverzichtbar werden

Außerdem nutzen Hausbesetzer die Räumungsregeln, Eltern unterrichten mehr als Lehrer, Jet-Friedhöfe und mehr.

Ein Arbeiter, der eine Maske trägt, hält ein Poster, das zusammen mit einigen Girl Scout-Keksen am Donnerstag, den 2. April 2020, im Life Care Center in Kirkland, Washington, abgegeben wurde. (AP Photo/Ted S. Warren)

Abdeckung von COVID-19 ist ein tägliches Poynter-Briefing mit Story-Ideen über das Coronavirus für Journalisten, geschrieben von Al Tompkins, Senior Faculty. Melden Sie sich hier an, damit es jeden Wochentag morgens in Ihren Posteingang geliefert wird.

Dies mag wie eine trockene Politikgeschichte erscheinen, aber es ist alles andere als das. Es wird in den Monaten vor der Wahl zu einem enorm wichtigen Thema.

Fast 2,4 Millionen Amerikaner zwischen 55 und 64 Jahren haben während der Pandemie ihren Job verloren. Wenn die nächsten Arbeitslosenzahlen herauskommen, wird diese Zahl noch weiter steigen. Und viele von ihnen haben nicht nur ihren Job, sondern auch ihre Krankenversicherung verloren.

Einige werden in der Lage sein, Medicaid-Abdeckung mit ihrer Arbeitslosigkeit zu erhalten. Andere wenden sich möglicherweise an Obamacare, aber das kann einige ziemlich hohe Selbstbehalte beinhalten. Das bringt uns zu einer weiteren Option: „Early Buy-in“ für Medicare, die sich von der von Bernie Sanders vorgeschlagenen „Medicare for all“-Idee unterscheidet, auf die einige Demokraten drängen.

Im Kongress sind zwei Gesetzentwürfe anhängig:

• Medicare at 50 Act der demokratischen Senatorin Debbie Stabenow aus Michigan, S. 470
• Medicare Buy-In and Health Care Stabilization Act von 2019 des demokratischen Abgeordneten Brian Higgins aus New York, HR 1346

Beide Vorschläge würden Senioren, die noch nicht 65 Jahre alt sind, ermöglichen, sich bei Medicare einzukaufen. Sie würden eine monatliche Prämie zahlen, wie sie es für eine private Versicherung tun würden, würden aber stattdessen in das Bundesprogramm einzahlen. Demokratischer Präsidentschaftskandidat Joe Biden schlug im April vor dass das Land aufgrund der Kosten der Pandemie für ältere Arbeitnehmer die Medicare-Berechtigung auf das Alter von 60 Jahren senken und keinen Buy-in verlangen sollte.

Ungelöst ist jedoch die Tatsache, dass das Land Der Medicare-Fonds steht vor der Insolvenz auch ohne zuzulassen, dass Millionen weiterer Amerikaner dem System beitreten, bezahlt oder unbezahlt. Tatsächlich hat der Kongress in den letzten Jahren erwogen, Medicare voranzutreiben Eintrittsalter bis 67 , nicht bis 60.

NPR hat sich letzten Monat mit diesem Thema befasst und berichtet, dass es einige Nebel darüber gibt, wie sich eine Änderung des Medicare-Berechtigungsalters auf private Versicherungsunternehmen und Medicare selbst auswirken würde. Eine Vorstellung ist, dass, wenn Sie ältere Menschen aus den privaten Versicherungspools herausholen, die private Versicherung für jüngere Menschen möglicherweise günstiger ist. Gleichzeitig könnte es gesündere, jüngere Kunden in diesen Pool bringen, wenn es jüngeren Senioren ermöglicht wird, sich bei Medicare einzukaufen.

Aber es ist nicht so einfach, wie es klingt. NPR berichtet :

Als Analysten zum ersten Mal anfingen, sich mit den Auswirkungen einer Änderung des Anspruchsalters von Medicare zu befassen, dachten sie, dass eine Senkung sowohl dem Medicare- als auch dem privaten Versicherungsrisikopool helfen würde. Das liegt daran, dass die 60- bis 64-Jährigen die jüngsten und wahrscheinlich gesündesten Mitglieder des Medicare-Pools werden würden. Umgekehrt sind sie derzeit die ältesten und vermutlich kränksten Mitglieder des Pools für Einzelmarktversicherungen.

Doch diese Ansicht hat sich in den letzten Jahren geändert. A 2019 Studie der Rand Corp bewertete die Konsequenzen, wenn sogar jüngeren Amerikanern erlaubt wird, sich bei Medicare einzukaufen. Die Rand-Studie ergab, dass zwar Menschen im Alter von 50 bis 64 Jahren im Rahmen eines Buy-in-Programms selbst wahrscheinlich weniger zahlen würden, dies jedoch nicht unbedingt zu Einsparungen für den Pool von Personen führt, die ihre eigene Deckung auf dem individuellen Markt kaufen.

„Wenn ältere Erwachsene den Markt verlassen, bleibt den Versicherern ein kleinerer Pool an jüngeren, weniger gesunden und relativ teuren Menschen (angesichts ihres Alters), was zu höheren Prämien führt“, stellte die Studie fest.

Nochmals, Journalisten, dies ist nicht nur eine Geschichte von alten Leuten. Es ist eine COVID-19-Entlassungsgeschichte. Es ist ein Thema, das in den Köpfen der Millennials, die sich Sorgen um die Krankenversicherung ihrer Eltern machen, hoch im Kurs steht. Es ist ein aufkommendes politisches Thema bei den Wahlen 2020. Fragen Sie, wie viele 60-Jährige eine vorzeitige Pensionierung von einer Universität in Anspruch nehmen würden, die versucht, Personal abzubauen, und Sie würden sehen, wie sie darauf springen, wenn sie eine praktikable Krankenversicherungsoption hätten.

Das teilte der Landesverband der Immobilienmakler mit Hausbesetzer nutzen die Anti-Räumungs-Regeln, indem sie kurzfristig mieten und dann bleiben, nachdem die Miete enden sollte. Und weil an einigen Orten Räumungsbefehle den ganzen Sommer über in Kraft sind, sagten Vermieter, dass ihnen die Mieteinnahmen im Sommer entgehen könnten, ohne die Hausbesetzer rausschmeißen zu können.

Wie viele von Ihnen bin ich ein Daten-Nerd, also liebe ich es, Datentabellen nach Geschichten zu durchsuchen. Ich habe gerade habe diesen gesichtet .

Eine neue Household Pulse-Umfrage des U.S. Census Bureau ergab, dass der durchschnittliche US-Haushalt mit Kindern etwa vier Stunden pro Woche mit Schullehrern verbrachte, aber Eltern dreimal so viel damit verbrachten, ihre Kinder zu unterrichten. Beachten Sie auch, dass ältere Amerikaner viel Zeit damit verbringen, Kinder zu unterrichten, was für mich darauf hindeutet, dass Großeltern einspringen könnten, um zu helfen.

Drei oder vier Stunden am Tag, die mit einem Lehrer interagieren, werden es nicht schaffen, wenn die Schulen im Herbst wieder öffnen.

Die gleichen Volkszählungsdaten zeigte, wie viele amerikanische Haushalte keinen Internetzugang oder Geräte haben, die Kinder im Fernunterricht verwenden können. Während die Zahl der getrennten Kinder prozentual gesehen ziemlich niedrig ist, sieht man, wenn man es als rohe Zahl betrachtet, wie viele Millionen Schulkinder es schwer haben, sich virtuell mit Klassenzimmern zu verbinden.

Dies ist eine der coolsten Geschichten, die ich in ein paar Tagen gesehen habe. fragte sich CNet wo Fluggesellschaften die Hunderte und Aberhunderte von großen Jets platzieren, die nicht fliegen. Mit einer Zählung , irgendwo auf der Welt stehen rund 17.000 Jumbo-Jets.

CNet besichtigte den Jet-Parkplatz in Oakland, Kalifornien, und wies darauf hin, dass fast jeder U-Bahn-Flughafen eine Version dieser Szene haben wird. CNet sagte:

Die Szene in Oakland ist nur ein kleiner Ausschnitt der neuen Realität, die sich aufgrund von COVID-19 auf der ganzen Welt abspielt. An großen Drehkreuzen wie Dallas-Fort Worth und Hongkong und an weitläufigen Flughäfen in den Wüsten des Südwestens, die speziell für die Lagerung von Flugzeugen ausgelegt sind, drängen sich Verkehrsflugzeuge auf Vorfeldern und Rollbahnen und landen manchmal sogar auf Start- und Landebahnen, die für sie geschlossen wurden. An manchen Stellen sind sie in ordentlichen Reihen aufgereiht. In anderen sind sie so eng in Formationen gepackt, dass sie aussehen, als bräuchten sie eine Armee, um sie zu entwirren.

American, die größte Fluggesellschaft der Welt, parkt Flugzeuge nicht nur an ihrer DFW-Heimatbasis, sondern auch an Flughäfen in Tulsa, Oklahoma und Pittsburgh, wo sie große Wartungsbasen betreibt, und an Einrichtungen in Mobile, Alabama; San Antonio; und Greensboro, North Carolina. Andere Fluggesellschaften parken ihre Flugzeuge ebenfalls an mehreren Orten, aber bei Fluggesellschaften ist es überall das Ziel, den verfügbaren Platz zu nutzen. Teruel, Spanien , ist eine beliebte Wahl für viele europäische Fluggesellschaften, und angesichts des geringen Platzes im Stadtstaat Singapur hat die Flaggschiff-Fluggesellschaft des Landes ihren Giganten geflogen Airbus A380 zu fern Alice Springs, Australien .

Die Geschichte besagt, dass man eines dieser großen Flugzeuge nicht einfach in einer Wüste parken und es vergessen kann, bis man es braucht. Selbst in der Lagerung drehen die Besatzungen Reifen, laden Batterien auf, halten Klappen geschmeidig, schalten die Klimaanlagen ein und so weiter.

Alle 30 Tage wird ein Flugzeug etwas mehr Pflege unterzogen, aber der Zeitplan wiederholt sich meistens im 10-Tage-Zyklus. Es ist eine Menge Arbeit, aber Barton sagte, das Ziel sei es, die Multimillionen-Dollar-Investition von American zu schützen, indem sichergestellt werde, dass das Flugzeug noch funktioniere. „Alle 10 Tage ein Flugzeug zu berühren – man muss alle 10 Tage etwa acht Stunden Arbeit hineinstecken“, sagte er. „Also ist es mehr oder weniger eine Person pro Tag pro Flugzeug, die wir parken, um zu versuchen, das Lagerprogramm zu verwalten.“

Die Reaktivierung eines Flugzeugs für den Service, was etwa drei Tage dauert, kehrt den Speicheraufnahmeprozess im Grunde um. Mechaniker nehmen die Abdeckungen ab; Wiederherstellung und Reinigung der Wassersysteme; Überprüfen Sie die Kraftstofftanks und -leitungen, um Algen zu beseitigen. und beenden Sie alle Wartungsprüfungen, die noch im Kalender des Flugzeugs stehen.

„Wenn Sie es richtig gelagert haben, haben Sie während des gesamten Prozesses bestätigt, dass die Flugzeugsysteme noch funktionieren“, sagte Craig Barton, der Leiter des technischen Betriebs. „Also ist es nicht so, dass Sie rausgehen und hoffen, dass das Flugzeug wieder hochfährt.“

Die CNet-Story , geschrieben von Kent German, enthält einige bemerkenswerte Bilder und Videos dieser großen Jet-Parkplätze.

Im letzten Jahr habe ich, wie ich es in vielen Seminaren über die Berichterstattung über Wahlen getan habe, eine Übersicht über die Prioritäten der Amerikaner gezeigt. Einer der Datenpunkte sprach darüber, wie sehr verschiedene Generationen von Amerikanern Wert darauf legen, eigene Kinder zu haben. Babyboomer schätzen es sehr, aber unsere Kinder nicht so sehr. Also frage ich „warum“ und bekomme alle möglichen Antworten, von finanziellem Druck über die Jagd nach Karriereträumen bis hin zu einem allgemeinen Pessimismus in Bezug auf die Zukunft der Welt.

Es spielt sich jetzt vor uns ab.

Wir haben gerade Zahlen, die zeigen US-Geburten fielen auf die niedrigste Zahl seit 35 Jahren.

Eine Geschichte von Associated Press sagte , „‚Diese unvorhersehbare Umgebung und die Angst vor der Zukunft werden Frauen dazu bringen, zweimal darüber nachzudenken, Kinder zu bekommen‘, sagte Dr. Denise Jamieson, Vorsitzende der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Emory University.“

Die Pandemie hat einige neue Arbeitsplätze geschaffen Wir haben vor ein paar Monaten nicht daran gedacht, einschließlich Wischerwagen, Softdrink-Automatenbegleiter und Fahrstuhlknopfdrücker.

sagte der amerikanische Bankier , „JPMorgan Chase sagte, es könnte Bedienstete außerhalb von Aufzügen stationieren, um beim Drücken von Knöpfen zu helfen, damit weniger Mitarbeiter Tastaturen berühren müssen.“

Diese Jobs sind alles Hühnerfutter im Vergleich zu das wahrscheinliche Wachstum in der Robotik denn Roboter machen sich keine Gedanken über soziale Distanzierung.

54 % der US-Bezirke haben kein COVID-19-Testgelände, laut dem Sonderbericht von Castlight über lokale Virentests. Die nächste Statistik von Castlight überraschte mich noch mehr:

Eine Analyse der Daten auf Bezirksebene zeigt, dass 38 % der Großstadtbezirke (diejenigen mit einer Bevölkerung von 50.000 oder mehr) und 68 % der ländlichen Bezirke (mit einer Bevölkerung von weniger als 10.000) überhaupt keine Teststandorte haben.

Ich weiß, dass Sie so oft über Tests berichtet haben. Aber diese nächsten paar Sätze von Castlight sind wirklich wichtig für unsere gemeinsame Zukunft:

Obwohl es keine genaue Anzahl von Tests gibt, die, sobald sie erreicht sind, die Sicherheit garantieren, haben Experten geschätzt, dass wir zwischen 3 Millionen und 30 Millionen Menschen pro Woche testen müssten, um mit der sicheren Wiedereröffnung der Wirtschaft zu beginnen. In der ersten Maiwoche wurden in den USA im Durchschnitt nur etwa 260.000 Tests pro Tag durchgeführt, etwas mehr als die Hälfte der empfohlenen Mindestmenge.

Einer der entsetzlicheren COVID-19-Leugner-Meme stellt die Knucklehead-Frage, die ungefähr so ​​lautet: „Wenn COVID-19 so tödlich war, warum hat es die obdachlose Bevölkerung nicht ausgelöscht, weil sie sich nicht sozial distanzieren und sich nicht ständig die Hände waschen können?“

Das ist eine Frage, die nur jemand stellen würde, der keinen Kontakt zu Obdachlosen hat, denn die Wahrheit ist, dass COVID-19 für obdachlose Amerikaner besonders hart war.

In gewisser Weise ist es nicht überraschend. Obdachlose sind in der Regel gesundheitlich anfälliger , haben oft schon vor COVID-19-Komplikationen Atemwegsprobleme, und die amerikanische Obdachlosenbevölkerung altert. Obdachlosenheime mussten die Bettenkapazität reduzieren und noch mehr Menschen zum Schlafen schicken, wo immer sie können.

Und, Das teilten die Centers for Disease Control and Prevention mit , Tests zeigen eine hohe Rate positiver COVID-19-Fälle, wenn Obdachlose getestet werden:

Insgesamt wurden 1.192 Bewohner und 313 Mitarbeiter in 19 Obdachlosenunterkünften getestet. Als der Test auf die Identifizierung eines Clusters folgte, hatten hohe Anteile der Bewohner und Mitarbeiter positive Testergebnisse für SARS-CoV-2 in Seattle (17 % der Bewohner; 17 % der Mitarbeiter). Boston (36 %; 30 %), San Francisco (66 %; 16 %).

San Francisco steht am Rande eines wahren Notfalls während ein Ansturm von Obdachlosen Zelte und Schlafsäcke auf den Straßen der Stadt aufschlägt, weil Notunterkünfte sie während der Pandemie nicht aufnehmen können. In einer Gemeinde in San Francisco säumen fast 500 Zelte die Bürgersteige.

Der Bundesstaat Kalifornien hat 15.000 Hotelzimmer gemietet, teilweise um Obdachlosen zu helfen, und der Gouverneur schlug vor, dass der Bundesstaat einige staatliche Konjunkturdollar verwenden würde, um leerstehende Hotels zu kaufen und sie in Unterkünfte für Menschen umzuwandeln, die sie brauchen.

Die Geschäfte teilen den Kunden mit, dass sie aufgrund von COVID-19-Bedenken keine Lebensmittel in wiederverwendbare Einkaufstaschen stopfen können. Plastiktüten sind also zurück, im großen Stil.

Kalifornien erlaubte es Geschäften Plastiktüten verteilen wieder, ohne Gebühren für die Taschen. Seit 2016 müssen Geschäfte in Kalifornien 10 Cent pro Plastiktüte berechnen, wenn Käufer ihre eigenen wiederverwendbaren Taschen nicht in die Geschäfte bringen. New Hampshire ging noch weiter , wiederverwendbare Taschen vorerst komplett verbieten.

Die Albany Times-Union gemeldet :

Hannaford, Walmart und Price Chopper haben Plastiktüten zurückgebracht.

Gleichzeitig lassen Kassierer in Geschäften Kunden ihre Lebensmittel selbst einpacken, wenn sie Mehrwegsäcke mitbringen.

„Um das Kontaminationsrisiko zwischen Teamkollegen und Kunden zu verringern, bitten wir die Besitzer von wiederverwendbaren Taschen, ihre Lebensmittel selbst einzupacken“, heißt es auf den Schildern der Price Chopper-Läden.

Ein Teil der Änderung ist auf die Befürchtung der Kassierer zurückzuführen, dass sie sich durch eine kontaminierte wiederverwendbare Tasche, die in letzter Zeit oder regelmäßig nicht gewaschen wurde, mit dem Coronavirus infizieren könnten.

In einigen Fällen war es nicht die Wahl der Einzelhändler. Im New York zum Beispiel Ein Verbot von Plastiktüten hätte am 15. Mai beginnen sollen, wird aber zumindest bis zum 15. Juni verschoben, hauptsächlich weil die Pandemie es unwahrscheinlich machte, dass jemand zur Verfügung stehen würde, um das neue Gesetz durchzusetzen.

Maine verschob die Vollstreckung seines Plastiktütenverbots bis zum nächsten Jahr.

Experten der North Carolina State University sagten, es gebe keinen bekannten Grund, sich Sorgen zu machen, dass wiederverwendbare Taschen das Virus verbreiten. Sie haben diese Grafik erstellt:

North Carolina State University

Es bleibt die Frage, ob die Anti-Plastik-Bewegung nach Stabilisierung der Pandemie wieder an Fahrt gewinnt. Bloomberg berichtet :

Diese Umkehrungen haben ausgelöst tief Anliegen unter Aktivisten. Einige befürchten, dass die Verbote nie wieder eingeführt werden; andere, dass wiederverwendbare Produkte dauerhaft als „unsicher“ eingestuft werden können. Die gute Nachricht ist, dass Aktivisten heutzutage nicht die einzigen sind, die nachhaltigere Verpackungen fordern. Das gilt auch für die Verbraucher – und einige der größten Unternehmen der Welt achten darauf.

Kampagnen gegen Konsumkunststoffe Datum ungefähr bis zur Entdeckung des pazifischen Müllfleckens im Jahr 1988. Die Umweltbewegung wurde bald angeregt, und Einwegkunststoffe – insbesondere Einkaufstüten und Strohhalme – wurden zum Mittelpunkt des globalen Aktivismus. Vieles davon wurde fehlgeleitet. Nach Angaben der Environmental Protection Agency beliefen sich Plastiktüten und -verpackungen nur auf etwa 0,3 % aller Abfälle, die im Jahr 2010 von Haushalten und Unternehmen erzeugt wurden. Zum Vergleich: Behälter und Verpackungen machen etwa 30% .

Dieser nachdenkliche Essay von Der Berkshire-Adler befasst sich mit den gut gemeinten Bemühungen zur Reduzierung von Plastikmüll, die manchmal nicht wie beabsichtigt ausfallen.

Nur als Beispiel, in Michigan, weniger als die Hälfte der Säuglinge im Alter von 5 Monaten oder jünger sind auf dem neuesten Stand auf ihre Impfungen. Wenn wir nicht darauf eingehen, dass Eltern ihre Kinder während der Anordnungen für den Aufenthalt zu Hause nicht zu Routineimpfungen mitnehmen, werden wir dafür bald mit Ausbrüchen von Krankheiten wie Masern bezahlen. Die CDC sagte, dass 90 bis 95 % von uns allen gegen eine Krankheit geimpft werden müssen, um das zu haben, was sie „Herdenimmunität“ nennen.

Wir beobachten diese Welle seit einigen Monaten, als Hausärzte zu Online-Praxisbesuchen übergingen, der öffentliche Nahverkehr es schwierig machte, zu persönlichen Terminen zu kommen, und Eltern wegen der Pandemie zögerten, ihre Kleinen mitzunehmen.

In Oregon, Einige kluge Gesundheitshelfer gründeten Impfkliniken auf Parkplätzen , ähnlich wie ich Tierärzte bei Hunden und Katzen gesehen habe.

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Al Tompkins ist leitende Fakultät bei Poynter. Er ist per E-Mail oder auf Twitter unter @atompkins erreichbar.