Tierärzte sind während der COVID-19-Pandemie beschäftigter denn je

Außerdem nehmen Parvo-Fälle bei Hunden zu, Halsmanschetten sind nicht hilfreich, einige Warnungen zu diesem russischen Impfstoff, die Bedeutung der Beatmung und mehr.

Zeus schaut aus dem Autofenster, während sein Besitzer Tierfutter bei einer Tierfutterbank in Miami-Dade abholt. Tierärzte haben während der Pandemie eine erhöhte Nachfrage festgestellt. (AP Foto/Wilfredo Lee)

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Auch wenn Amerikaner während der COVID-Pandemie weniger wahrscheinlich ihren eigenen Arzt oder Zahnarzt aufsuchen, bringen wir unsere Haustiere häufiger zu Vorsorgeuntersuchungen. Die New York Times fand dieses Juwel einer Geschichte :

Patienten zögern möglicherweise teilweise, in das menschliche Gesundheitssystem zurückzukehren, weil sie den Versicherungsschutz verloren haben oder weniger Einkommen haben und sind besorgt über die Möglichkeit einer Überraschungsrechnung .

Die Nachfrage nach tierärztlichen Dienstleistungen ist typischerweise zyklisch: Tierhalter geben mehr für die medizinische Versorgung von Hunden und Katzen aus, wenn die Wirtschaft stark ist und sie mehr verfügbares Einkommen haben.

Dieser wirtschaftliche Abschwung ist anders. Volumen und Einnahmen sind in Tierkliniken und Praxen der Grundversorgung gestiegen. VetSuccess, das nachverfolgt Finanzdaten von 2.800 Kliniken, schätzt, dass die Einnahmen im letzten Monat gegenüber Juli um 18 % gestiegen sind.

Das teilte die American Animal Hospital Association mit die Verkehrszunahme geht über die Hausarztpraxis hinaus. Tierärztliche Notfallbüros sagten, sie würden von Allgemeinmedizinern überschwemmt, die Tierbesitzern mitgeteilt hätten, dass sie seit Wochen ausgebucht seien.

Die meisten Praxen erleben einen großen Aufschwung im Geschäft. Aber der Boom der Hausarztpraxen schwappt über – auf Notfallpraxen.

Viele Notärzte stellen fest, dass sie Fälle sehen, die Allgemeinpraxen normalerweise bearbeiten würden, dies aber nicht konnten, weil sie entweder geschlossen oder in der Art der Versorgung, die sie anbieten konnten, eingeschränkt waren.

Max Rinaldi, DVM, medizinischer Direktor des AAHA-akkreditierten Emergency Veterinary Hospital in Springfield, Oregon, nennt ihre Fallzahl „beispiellos“. Ich mache das seit acht Jahren und habe es noch nie so gesehen.“ Er schätzt, dass ihre Fallzahl im Vergleich zum letzten Jahr um 40 % gestiegen ist, und schreibt den Boom der Überfüllung den Allgemeinpraxen zu: „Wenn sie immer umfangreicher werden, werden Dinge, die nicht unbedingt große Notfälle sind, aber dennoch in einem vernünftigen Rahmen gesehen werden müssen Zeit, am Ende vor unserer Tür stehen.“

Da die örtlichen Krankenhäuser mehrere Wochen im Voraus ausgebucht sind, sagt Rinaldi: „Wir sehen viel mehr Routinesachen.“ Viele davon bestehen aus Dermatologiefällen, Hot Spots, Flohbefall und allgemeiner Zahnheilkunde.

Die Geschichte der Times zitiert einen Tierversicherungsanbieter Trupanion sagte: „Der Umsatz im zweiten Quartal stieg gegenüber dem Vorjahr um 28 %. Es hat 14 % mehr Katzen- und Hundemitglieder als zu Beginn des Jahres.“

Die Geschichte besagt auch, dass Trupanion einige Trends bei den Namen bemerkt hat, die die Leute ihren neuen Haustieren geben, darunter Corona, Rona und Covid.

Lassen Sie mich das im ersten Satz dieser Notiz festhalten: Es gibt keinen Zusammenhang zwischen einem neuen Ausbruch des Hundes Parvovirus und COVID-19, außer dass sie sich gleichzeitig entfalten.

Die Website der American Animal Hospital Association stellte fest :

BluePearl, das 90 Spezial- und Notfall-Tierkrankenhäuser in 21 Bundesstaaten betreibt, gab kürzlich eine „ alarmierend“ 70 % Anstieg in der Anzahl der Hunde-Parvovirus-Fälle, die während der Pandemie in ihren Notaufnahmen vorstellig wurden, im Vergleich zu denselben Zeiträumen in den letzten fünf Jahren.

Canine Parvovirus-Infektion – oder Parvo – ist eine hochansteckende und potenziell tödliche Viruserkrankung, die Hunde befällt. Das Virus manifestiert sich in zwei verschiedenen Formen, Darm (am häufigsten) und Herz.

Laut BluePearl treten die meisten Fälle bei Welpen im Alter von 6 Wochen bis 6 Monaten auf – was einen Hinweis darauf gibt, was vor sich gehen könnte.

James Barr, DVM, DACVECC, Chief Medical Officer von BluePearl, stellt fest, dass sich viele Menschen während der Pandemie Tieren als Gesellschaft zuwandten, was zu einer erhöhten Nachfrage nach Adoptionen führte. Begierig darauf, Zeit mit ihren Welpen zu verbringen, haben viele Menschen die Stunden mit ihren neuen Freunden verbracht. Barr erklärt jedoch: „Bestellungen für den Aufenthalt zu Hause haben zu einem Trend geführt, dass Menschen mehr Zeit im Freien verbringen, was die Umweltbelastung erhöht haben könnte.“

Da die Gesundheitsversorgung in den meisten Krankenhäusern vorübergehend auf der Strecke blieb, mussten viele Menschen die Impfung ihrer neuen Welpen verschieben, auch gegen Parvo. Laut Barr „sind andere mögliche Ursachen für den Anstieg Störungen im Zeitpunkt oder die Verhinderung von Welpen, die eine vollständige Impfserie erhalten, was zu einer unvollständigen Immunität führt.“ Das könnte beinhalten, dass Welpen aus Tierheimen adoptiert werden, bevor sie bereit waren, die gestiegene Nachfrage zu befriedigen. Barr nennt auch finanzielle Nöte wie den Verlust des Arbeitsplatzes als potenziellen Faktor, der „Eigentümer daran hindert oder verzögert, sich routinemäßig impfen zu lassen“.

Tierärzte sagten, es könnte sein, dass eine größere Anzahl von Menschen, die noch nie Haustiere hatten, Welpen adoptieren, ohne die Bedeutung von Parvo-Impfstoffen zu verstehen. „Zum jetzigen Zeitpunkt zeigen unsere Daten, dass mehr als 95 % der Infektionen bei Hunden auftreten, die jünger als ein Jahr sind“, sagte Barr.

Das Cornell University College of Veterinary Medicine beriet :

Tierärzte verabreichen den CPV-Impfstoff normalerweise als Teil einer Kombinationsimpfung, die unter anderem Staupe-, Hunde-Adenovirus- und Parainfluenza-Impfstoffe umfasst. Diese Impfungen werden alle 3 bis 4 Wochen ab dem Alter von 6 Wochen bis zu einem Alter von mindestens 16 Wochen verabreicht. Eine Auffrischungsimpfung wird ein Jahr später und danach in Abständen von drei Jahren empfohlen.

Hier in Florida tragen wir Halswärmer, um uns vor der Sonne zu schützen. Ich habe viele Baseballspieler und Trainer gesehen, die sie trugen, anstatt COVID-19-Masken aufzusetzen.

Neue Forschungen ergaben jedoch, dass die dünnen, dehnbaren Gamaschen „schlimmer sein können, als überhaupt keine Maske zu tragen“. Wissenschaftliche Fortschritte , die Zeitschrift der American Association for the Advancement of Science, veröffentlichte eine Studie aus Duke University Forscher Dr. Martin Fischer und Kollegen, die sagten:

Wir stellten fest, dass das Sprechen durch einige Masken (insbesondere das Nackenvlies) die größten Tröpfchen in eine Vielzahl kleinerer Tröpfchen zu zerstreuen schien, was in diesem Fall die offensichtliche Zunahme der Tröpfchenzahl im Vergleich zu keiner Maske erklärt. Bedenkt man, dass kleinere Partikel länger in der Luft schweben als große Tröpfchen (größere Tröpfchen sinken schneller ab), könnte die Verwendung einer solchen Maske kontraproduktiv sein.

Die Studie hat sich auch die Masken mit Ventilen angesehen, um zu verhindern, dass die Maske die Brille beschlägt.

Darüber hinaus wird die Leistung der N95-Maske mit Ventil wahrscheinlich durch das Ausatemventil beeinträchtigt, das sich für einen starken Luftstrom nach außen öffnet. Während das Ventil den Schutz des Trägers nicht beeinträchtigt, kann es den Schutz von Personen, die den Träger umgeben, verringern. Im Vergleich dazu war die Leistung der angepassten N95-Maske ohne Ventil weit überlegen.

Kirill Dmitriev ist Leiter des Russian Direct Investment Fund, der für die russische Forschung bezahlt, die behauptet, einen COVID-19-Impfstoff gefunden zu haben. Gleich nachdem Russland am Dienstag bekannt gab, dass es einen sicheren und wirksamen Impfstoff hat, Es gab auch bekannt, dass 20 Länder eine Milliarde Dosen bestellt haben .

Ein paar Dinge, die Sie beachten sollten, wenn Sie diesem Impfstoff gegenüber skeptisch bleiben:

• Wer einen nützlichen Impfstoff entwickelt, wird eine Menge Geld verdienen. „Die für den Impfstoff verwendete Plattform wurde über zwei Jahrzehnte von russischen Wissenschaftlern entwickelt und bildete in der Vergangenheit die Grundlage für mehrere Impfstoffe, darunter auch solche gegen Ebola.“ Reuters berichtete . „Die Behörden hoffen, dass es der russischen Wirtschaft, die von den Folgen des Virus heimgesucht wurde, ermöglicht, ihre volle Leistungsfähigkeit wiederzuerlangen.“
• Der russische Impfstoff wurde an 76 Personen getestet . An Phase-3-Studien sind Zehntausende von Menschen beteiligt. Der russische Impfstoff steht kurz vor dem Eintritt in Phase drei der Studien. Andere Impfstoffkandidaten befinden sich ebenfalls in Phase-3-Studien, um zwei Dinge zu beweisen: dass sie wirksam und sicher sind. Inzwischen Russland sagte am Dienstag dass der neu zugelassene Impfstoff diesen Monat an Lehrer und Mitarbeiter des Gesundheitswesens verteilt wird.
• Ähnlich wie der Weltraumwettlauf der 1950er und 1960er Jahre ist der Wettlauf um die Herstellung eines COVID-19-Impfstoffs eine Frage des Nationalstolzes und der wissenschaftlichen Überlegenheit. Die USA eilen auf einen Impfstoff zu, aber so sind China und viele andere . Im Moment sind es ca 165 Impfstoffe in der Entwicklung weltweit und 30 befinden sich in verschiedenen Stadien der Tests am Menschen. Acht Impfstoffe befinden sich derzeit in Phase-3-Studien. Mit anderen Worten, der russische Impfstoff schließt sich vielen anderen auf dieser Testebene an, aber der Unterschied besteht darin, dass die Russen sagen, dass sie planen, ihr Medikament zu verteilen, bevor es einen Phase-3-Test besteht.
• Kürzlich die USA und Großbritannien Russland beschuldigt des Hackens in US-Forschungszentren.
• So sehr ein nützlicher Impfstoff auch eine gute Nachricht für jeden sein würde, der ihn entwickelt, ein schädlicher oder unwirksamer Impfstoff könnte einen öffentlichen Rückschlag verursachen, wenn ein sicherer und wirksamer Impfstoff auftaucht. Bereits ein Fünftel der Amerikaner sagt, dass sie keine Impfung planen, und die Briten sind noch weniger impfen.

Ein Essay in StatNews von Epidemiologen Alexandra Federn einen großartigen Punkt gemacht, der es wert ist, gelesen zu werden – und dann Fragen an Ihre örtlichen Schulbeamten zu stellen.

Der Aufsatz wies darauf hin, dass die Leitlinien der Centers for Disease Control and Prevention für Schulen, die eine Wiedereröffnung planen, viel über soziale Distanzierung und die Reinigung harter Oberflächen zu sagen haben. Aber die Richtlinien sagen herzlich wenig über die Belüftung aus.

Von den acht Aufzählungspunkten in seinem Abschnitt „Personalsicherheit“. , vier Adresse Oberflächenübertragung. Die drei Aufzählungspunkte, die Atemtröpfchen gewidmet sind, warnen die Menschen, 6 Fuß voneinander entfernt zu bleiben, in ihre Ellbogen zu husten und eine Maske zu tragen.

Die aktuellen CDC-Leitlinien über Belüftung lautet wie folgt: „Stellen Sie sicher, dass die Lüftungssysteme ordnungsgemäß funktionieren, und erhöhen Sie die Zirkulation der Außenluft so weit wie möglich, z. B. durch Öffnen von Fenstern und Türen.“ Aber wenn das Öffnen von Fenstern oder Türen das Risiko von Asthma erhöht oder aus dem Fenster fällt, empfehlen die Richtlinien weiter, dass sie geschlossen werden sollten. Das ist alles, was die Anleitung zu sagen hat. Es erwähnt nicht die Luftfiltration oder die Tatsache, dass wir ziemlich gute Daten haben, die darauf hindeuten, dass die 6-Fuß-Regel die 6-Fuß-Regel ist, ohne sich mit Luftfiltration und -zirkulation zu befassen verhindert nicht die Übertragung in Innenräumen .

Aber eine Studie nach der anderen hat es gezeigt dass es keine Rolle spielt, mehr als 6 Fuß von einer infizierten Person entfernt zu bleiben, wenn Sie sich in einem geschlossenen Raum wie einem Klassenzimmer befinden, in dem mit dem Virus versetzte Luft umgewälzt wird. 36 Wissenschaftler verfassten einen Artikel für die Zeitschrift Environmental International, in dem sie sagten, wir sollten ernsthaft erwägen, Luftfiltersysteme um die Verwendung von HEPA-Filtern (High Efficiency Particulate Air) zu erweitern, die Substanzen einfangen können die Größe von SARS-CoV-2 .

Wie Feathers betonte: „Die CDC empfiehlt derzeit ihre Verwendung für diesen Zweck in Krankenhäusern “ und eine Gruppe von Hals-Nasen-Ohren-Ärzten den Fall gemacht für die Installation in Arztpraxen.

Das teilte die American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers (ASHRAE) mit Luftfiltersysteme können die Menge des Coronavirus in Innenräumen reduzieren.

National Public Radio untersuchte die Belüftung als zentrales Thema, um Schulen COVID-sicher zu machen:

Josua Santarpia , ein Mikrobiologe, der am medizinischen Zentrum der Universität von Nebraska biologische Aerosole untersucht, sagt, dass Schulen ihre Belüftungssysteme bewerten sollten, um zu sehen, ob sie modifiziert werden können, um den Luftstrom in jedem Klassenzimmer zu optimieren. „Je mehr Luft sich verändert, desto besser“, sagt er.

Neuere Schulgebäude mit modernen Systemen werden normalerweise so eingerichtet, dass die Raumluft umgewälzt wird, weil dies Energie spart, sagt Peter Fehl, Präsident von Gebäudemanagementsystemen bei Honeywell. Aber durch Anpassen dieser Einstellungen ist es möglich, „sieben- oder achtmal mehr Frischluft zu bekommen“, sagt Fehl.

Darüber hinaus können Schulen die HEPA-Filter ihres Systems – die die meisten sehr feinen Partikel entfernen – häufiger austauschen, wahrscheinlich einmal im Monat, sagt Fehl.

Aber viele Schulen haben ältere Systeme, die keine Möglichkeit haben, die Frischluft zu erhöhen.

Aber warte, es gibt noch mehr. Das Discover Magazine enthielt einen Artikel, der die Augen öffnete das zitiert Theresa Pistochini, die technische Leiterin am Western Cooling Efficiency Center an der University of California, Davis:

Sie und ihr Team inspizierte die kürzlich aktualisierten HVAC-Systeme in 104 Klassenzimmern im ganzen Staat und stellte fest, dass 51 % falsch installiert waren oder fehlerhafte Filter oder Lüfter hatten. Gemäß Branchenempfehlungen besagen staatliche Vorschriften, dass jede Sekunde sieben Liter Luft pro Schüler durch den Raum strömen müssen. Das Team berechnete, dass ein durchschnittliches Klassenzimmer nur etwa drei Viertel der Luft bewegte, die es sollte. „Wir waren wirklich überrascht, als wir sahen, wie viele Probleme wir hatten“, sagt Pistochini.

Eine Frage, die Journalisten stellen könnten, ist, wer Luftfiltersysteme für Schulen inspiziert und reguliert. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Schulen die Arbeit selbst erledigen, fragen Sie also, ob sie qualifizierte Mitarbeiter haben, die sich mit Filtrationsproblemen auskennen. Ein zweiter Vorschlag könnte sein, zu prüfen, ob es praktikabel ist „Plug-in“-Filtersysteme für ältere Gebäude hinzuzufügen mit alter Lüftungsinfrastruktur.

Wired.com überzeugte den CEO eines Luftfilterunternehmens Um eine billige Idee auszuprobieren: Nehmen Sie einen im Laden gekauften Luftfilter für 10 US-Dollar und kleben Sie ihn auf einen 20-Dollar-Box-Lüfter. Das Ergebnis: Für ein Klassenzimmer, das keine Fenster öffnen kann, ist es vielleicht besser als nichts.

Stellen Sie sicher, dass Sie diesen sehr gut gemachten Erklärer durchsuchen aus der New York Times darüber, wie U-Bahn-Wagen COVID-19 filtern und wie eine Maske die Ausbreitung des Virus in einem Eisenbahnwaggon beeinflusst.

Jonathan Rupprecht ist Rechtsanwalt und seit Jahren eine führende Stimme in der Verteidigung von Drohnen und Drohnenpiloten. Er hat gerade eine Zusammenfassung zusammengestellt was die kommerzielle Nutzung von Drohnen zur Lieferung von Paketen an Ihre Haustür aufhält.

Wenn es jemals ein Argument für den Einsatz von Drohnen gab, könnte es während einer Pandemie am besten sein.

Das Hauptproblem ist nicht mechanisch. Es gibt Drohnen, die groß genug und stark genug sind, um alle möglichen Nutzlasten zu transportieren. Die größeren Probleme sind regulatorischer Natur. Es hilft nicht, dass wir jetzt einen Flickenteppich aus lokalen, staatlichen und bundesstaatlichen Vorschriften haben, die es einem nationalen Unternehmen außerordentlich schwer machen, Geschäfte zu machen.

Rupprecht wies uns auf das Mögliche hin:

Die Idee von Drohnenlieferungen besteht im Allgemeinen nicht nur darin, Kartoffelchips zu liefern, sondern auch für legitimere humanitäre Zwecke. Ein gutes Beispiel dafür ist das Unternehmen Matternet , das sich mit UNICEF zusammengetan hat, um Drohnenlieferungen in Malawi durchzuführen, mit dem Endziel, eine kostengünstige Lieferung von Blutproben von zu testenden Kindern zu entwickeln, damit ihnen bei Bedarf und rechtzeitig Medikamente verabreicht werden können. Die John Hopkins University hat Tests zur Abgabe von Blutdrohnen durchgeführt und ihre Ergebnisse in einer medizinischen Fachzeitschrift veröffentlicht. Seilrutsche hat auch viele humanitäre Missionen in Afrika durchgeführt – sie können Geld, Zeit und Leben retten.

Stellen Sie sich nun vor, Sie haben Millionen von Dosen eines COVID-19-Impfstoffs, den Sie einer abgelegenen Bevölkerung zukommen lassen wollten.

Wir melden uns morgen mit einer neuen Ausgabe von Covering COVID-19 zurück. Melden Sie sich hier an, um es direkt in Ihren Posteingang zu bekommen.

Al Tompkins ist leitende Fakultät bei Poynter. Er ist per E-Mail oder auf Twitter unter @atompkins erreichbar.